Psiquiatra Dr. Alberto Covarrubias

Hub adicciones y conducta

Alcohol, sustancias, atracones, bulimia, peso e imagen corporal

Este hub agrupa problemas donde aparece perdida de control, verguenza, recaidas o riesgo medico: alcohol, sustancias, atracones, comida nocturna, bulimia, obesidad e imagen corporal. La idea es ordenar nivel de cuidado y comorbilidades sin moralizar.

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Revisión clínica

Contenido revisado para orientar una primera evaluación

Esta guía sobre Hub adicciones y conductas está pensada para ayudarte a reconocer señales útiles, ordenar diferenciales y saber cuándo conviene pedir ayuda presencial o urgente.

Qué sí hace esta guía

Resume criterios clínicos, factores que suelen confundirse entre sí y los límites de la telemedicina cuando aparece riesgo, confusión aguda o incapacidad de autocuidado.

Última revisión editorial

Actualizada el 21 de abril de 2026. El contenido se revisa para mantener coherencia clínica, lenguaje claro y señales de seguridad visibles.

Telemedicina adultosCriterio diagnósticoEscala a urgencias si hay riesgo

Rutas principales

Empieza por la pagina que mejor calza con el motivo de busqueda

AlcoholBinge drinking, dependencia, abstinencia, craving, recaidas y plan de seguridad.Abrir rutaUso de sustanciasAlcohol, cannabis, estimulantes, depresores, reduccion de danos y nivel de cuidado.Abrir rutaTrastorno por atraconesPerdida de control al comer, culpa, restriccion, disparadores y tratamiento.Abrir rutaBulimia nerviosaAtracon, purga, compensaciones, recaidas y senales medicas de alarma.Abrir ruta

Diferenciales

Paginas que conviene revisar antes de cerrar una conclusion

Atracones nocturnosComida nocturna, insomnio, ritmo circadiano y diferencia con atracones diurnos.Abrir rutaObesidad y salud mentalApetito, estigma, sueno, medicamentos, SAHOS y salud metabolica.Abrir rutaImagen corporalPreocupacion por apariencia, rituales, evitacion, TOC y tratamiento.Abrir rutaRiesgo suicidaConsumo, purgas, impulsividad o desesperanza pueden cambiar la prioridad de cuidado.Abrir ruta

Tests educativos

Screenings utiles, sin confundirlos con diagnostico

Los tests ayudan a ordenar sintomas y ejemplos. Si salen altos, el paso responsable es leer la guia asociada y revisar diferenciales.

Test depresionPuede orientar cuando la perdida de control se mezcla con animo bajo.Abrir rutaTest ansiedadPuede orientar cuando hay hiperalerta, verguenza, evitacion o sintomas fisicos.Abrir ruta

Como usarlo

Tres formas practicas de decidir por donde seguir

Si hay abstinencia o purgas

No lo trates como simple fuerza de voluntad: puede requerir evaluacion medica presencial.

Si hay recaidas

Anota disparadores, horario, acceso, red de apoyo y que paso justo antes del episodio.

Si domina la culpa

La verguenza suele esconder depresion, ansiedad, trauma o TDAH; conviene formular, no castigar.

Preguntas frecuentes

Dudas comunes antes de elegir una ruta

Estas respuestas orientan la lectura del hub. No reemplazan diagnostico, urgencia ni evaluacion clinica personalizada.

Cuando alcohol o sustancias requieren urgencia?

Si hay abstinencia importante, intoxicacion, riesgo suicida, psicosis, convulsiones, embarazo, mezcla de depresores o imposibilidad de mantener seguridad.

Atracones y bulimia son solo voluntad?

No. Suelen combinar restriccion, verguenza, ansiedad, depresion, impulsividad, trauma, sueno y factores metabolicos o medicos.

Por que revisar animo, TDAH, sueno o trauma?

Porque recaidas, impulsividad, comida nocturna y consumo pueden ser intentos de regular cansancio, hiperalerta, animo bajo, desorganizacion o recuerdos traumaticos.

Seguridad y conversion

Si ya necesitas pasar de lectura a evaluacion

Agenda si hay hora disponible. Si eres paciente nuevo y no encuentras hora, la ruta correcta es sobrecupo nuevo. Si ya estas en seguimiento, usa solicitudes para no mezclar formularios.

Agenda oficialSobrecupo nuevoSolicitudes pacientes antiguosUrgencias

Qué puede aportar una evaluación psiquiátrica

En una consulta por Hub adicciones y conductas se busca ordenar el problema actual, revisar diagnósticos que se parecen entre sí, estimar riesgo, decidir si basta el seguimiento online o si conviene escalar a evaluación presencial y construir un plan concreto de tratamiento y seguimiento.

Antes de la hora

Anota desde cuando ocurre, que lo empeora, medicamentos actuales, consumo de alcohol u otras sustancias, antecedentes medicos y un ejemplo concreto del impacto en trabajo, estudio, sueno o vinculos.

Durante la evaluacion

La consulta ordena sintomas, diagnosticos parecidos, factores medicos, nivel de riesgo y objetivos realistas. Si hace falta, se define tratamiento, seguimiento o derivacion coordinada.

Cuando no esperar

Si hay riesgo inmediato, confusion aguda, violencia, intoxicacion, abstinencia severa o imposibilidad de autocuidado, corresponde urgencia presencial antes que una hora diferida.

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Elige segun tu situacion: agenda si hay horario, sobrecupo nuevo si eres paciente nuevo sin hora disponible, o solicitudes/tramites solo si ya estas en seguimiento.

Hora disponibleSi encuentras un horario que calza, usa la agenda oficial de Encuadrado para reservar y confirmar tus datos.Ir a agendaPaciente nuevo sin horaSi eres paciente nuevo y no hay horas disponibles, esta es la ruta correcta para solicitar sobrecupo nuevo.Pedir sobrecupo nuevoPaciente antiguo o seguimientoSi ya estas en seguimiento, entra por solicitudes para sobrecupos antiguos, documentos, examenes, GES, reembolsos o tramites. Recetas, certificados e informes son rutas para pacientes antiguos cuando corresponda.Abrir solicitudes
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1. Elige horario2. Confirma tus datos3. Recibe recordatorio

Selecciona un horario disponible, completa tus datos y recibirás confirmación y recordatorios por correo.

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Contexto clínico

Condiciones relacionadas

Si estás revisando Hub adicciones y conductas, estas guías complementarias ayudan a ubicar el cuadro en un mapa clínico más amplio.

Atracones nocturnosOrdena el diferencial entre alimentación nocturna, insomnio, ritmo circadiano y pérdida de control con la comida.Abrir guíaObesidad y salud mentalIntegra apetito, peso, sueño, medicamentos, estigma y comorbilidades psiquiátricas frecuentes.Abrir guíaDisforia de imagen corporalÚtil para revisar preocupación por apariencia, evitación, rituales y relación con TOC o trastornos alimentarios.Abrir guía

Orientación práctica

Siguiente paso clínico

Después de leer esta guía, suele ayudar tener claro cuándo basta seguimiento ambulatorio, cuándo conviene acelerar la consulta y qué información vale la pena llevar preparada.

Cuándo conviene pedir ayuda antes

Si aparecen ideas de muerte, caída brusca del funcionamiento, insomnio total, agitación, conductas de riesgo, pérdida de contacto con la realidad o imposibilidad de autocuidado, conviene escalar antes de la próxima hora disponible.

Cómo aprovechar la primera consulta

Suele ayudar resumir inicio del problema, cambios recientes, síntomas predominantes, antecedentes de tratamiento, respuesta a fármacos, sueño, consumo y qué parte de tu vida está más afectada hoy por Hub adicciones y conductas.

Confianza clinica

Como usar esta pagina de forma segura

Esta guia sobre Hub adicciones y conductas ayuda a preparar una consulta y reconocer limites. No reemplaza diagnostico individual ni atencion de urgencia.

Que esperar de la evaluacion

La consulta busca ordenar historia, curso temporal, funcionamiento, sueno, medicamentos, consumo, comorbilidades y objetivos concretos. En TEA, TDAH y neurodivergencia importa traer ejemplos longitudinales, no solo un puntaje o una etiqueta.

Limites de la telemedicina

La atencion online sirve si el cuadro es ambulatorio. Si hay peligro inmediato, confusion aguda, psicosis intensa, intoxicacion, abstinencia complicada, violencia en curso o imposibilidad de autocuidado, corresponde urgencia presencial.

Si hay riesgo ahora

En Chile, ante riesgo vital llama a SAMU 131 o acude a urgencia. Si hay ideacion suicida o necesitas apoyo inmediato, la linea *4141 de prevencion del suicidio y Salud Responde 600 360 7777 pueden orientar mientras activas apoyo cercano.

Calidad editorial

Fuentes y revisión editorial

El contenido combina práctica clínica, revisión de literatura y recursos institucionales para mantener visibles las bases de evidencia y los límites de cada guía.

Proceso editorial

Los criterios de autoría, revisión, correcciones y límites de estas guías se resumen en la política editorial médica. Los tests del sitio son educativos y no reemplazan diagnóstico ni atención de urgencia.